大便燥结九十
戴人过曹南省亲,有姨表兄病大便燥涩,无他证。常不敢饱食,饱则大便极难,结实如针石,或三五日一如圊,目前星飞,鼻中血出,肛门连广肠痛,痛极则发昏,服药则病转剧烈。巴豆、芫花、甘遂之类皆用之,过多则困,泻止则复燥,如此数年,遂畏药性暴急不服,但卧病待尽。戴人过,诊其两手脉息,俱滑实有力。以大承气汤下之,继服神功丸、麻仁丸等药,使食菠菱葵菜及猪羊血作羹,百余日充肥,亲知见骇之。呜呼!粗工不知燥分四种:燥于外则皮肤皱揭,燥于中则精血枯涸,燥于上则咽鼻焦干,燥于下则便溺结闭。夫燥之为病,是阳明化也,水液寒少[1]故如此然。可下之,当择其药也[2]。巴豆可以下寒;甘遂、芫花可下湿;大黄、朴硝可以下燥。《内经》曰:辛以润之,咸以软之。《周礼》曰:以滑养窍。