诊百病死生诀第七
诊伤寒热盛,脉浮大者生,沉小者死。
伤寒已得汗,脉沉小者生,浮大者死。
温病三四日已下,不得汗,脉大疾者,生;脉细小难得者,死不治。
温病穰穰大热,其脉细小者,死。《千金》穰穰作时行。
温病下痢,腹中痛甚者,死不治。
温病汗不出,出不至足者,死。厥逆汗出,脉坚强急者,生;虚缓者,死。
温病二三日,身体热,腹满,头痛,食如故,脉直而疾者,八日死;四五日,头痛,腹痛而吐,脉来细强,十二日死;八九日,头不疼,身不痛,目不变,色不变而反利,脉来喋喋,按之不弹手,时时心下坚,十七日死。
热病七八日,脉不软一作喘、不散一作数者,当有喑,喑后三日,温汗不出者死。
热病七八日,其脉微细,小便不利,加暴口燥,脉代,舌焦干黑者,死。
热病未得汗,脉盛躁疾,得汗者,生;不得汗者,难瘥。
热病已得汗,脉静安者生,脉躁者难治。
热病已得汗,大热不去者,亦死。
热病已得汗,热未去,脉微躁者,慎不得刺治。
热病发热,热甚者,其脉阴阳皆竭,慎勿刺,不汗出,必下利。
诊人被风,不仁,痿蹶,其脉虚者生,坚急疾者死。
诊癫病,虚则可治,实则死。
诊癫病,脉实坚者生,脉沉细小者死。
又癫疾,脉得大滑者,久而自已,其脉沉小急实,不可疗;
小坚急者,亦不可疗也。
诊头痛目痛,久视无所见者,死。
诊人心腹积聚,其脉坚强急者生,虚弱者死。又实强者生,沉者死。其脉大,腹大胀,四肢逆冷,其人脉形长者死;腹胀满,便血,脉大时绝,极下血,脉[1]小疾者,死[2]。肠澼便血,身热则死,寒则生。
肠澼下白沫,脉沉则生,浮则死。
肠澼下脓血,脉悬绝则死,滑大则生。
肠澼之属,身热,脉不悬绝,滑大者生;悬涩[3]者死。以脏期之。
肠澼下脓血,脉沉小留连者生;数疾且大,有热者死。
肠澼筋挛,其脉小细安静者生,浮大紧者死。
洞泄食不化,不得留,下脓血,脉微小连者[4],紧急者死。
泄注,脉缓时小结者生,浮大数者,死。
咳嗽,脉沉紧者死,浮直者、浮软者生,小沉伏匿者死。
咳嗽羸瘦,脉形坚大者,死。
咳,脱形发热,脉小坚急者死;肌瘦下脱,形热不去者死。
咳而呕,腹胀且泄,其脉弦急欲绝者,死。
吐血、衄血,脉滑小弱者生,实大者死。
汗出若衄,其脉小滑者生,大躁者死。
吐血脉紧强者死,滑者生。
吐血而咳上气,其脉数有热,不得卧者死。
上气脉数者死,谓形损故也。
上气喘息低昂,其脉滑,手足温者生;脉涩,四肢寒者必死。
上气面浮肿,肩息,其脉大,不可治,加利必死。
上气注液,其脉虚宁伏匿者生,坚强者死。
寒气上攻,脉实而顺滑者生,实而则[5]逆涩者死。《太索》云:寒气在上,脉满实何如?曰:实而滑则生,实而逆则死矣。其形尽满何如?曰:举形尽满者,脉急大坚,尺满而不应。知[6]是者,顺则生,逆则死。何谓顺则生,逆则死?所谓顺者,手足温也;逆者,手足寒也。
病瘅,脉实大,病久可治;脉弦小坚急,病久不可治。
消渴,脉数大者生,细小浮短者死。
消渴,脉沉小者生,实坚大者死。
水病,脉洪大者可治,微细不可治。
水病胀闭,其脉浮大软者生,沉细虚小者死。
水病腹大如鼓,脉实者生,虚则死。
卒中恶,咯血数升,脉沉数细者死,浮大疾快者生。
卒中恶,腹大,四肢满,脉大而缓者生,紧大而浮者死,紧细而微亦生。
疮,腰脊强急、瘈疭,皆不可治。
寒热瘈疭,其脉代绝者死。
金疮血出太多,其脉虚细者生,数实大者死。
金疮出血,脉沉小者生,浮大者死。
斫疮出血一二升,脉来大,二十日死。
斫刺俱有病,多少血出不自止者,其脉来大者,七日死,滑细者生。
从高[7]顿仆,内有血,腹胀满,其脉坚强者生,小弱者死。
人为百药所中伤,脉涩而疾者生,微细者死,洪大而迟者生《千金》迟作速。
人病甚而脉不调者,难治;脉洪大者,易瘥。
人内外俱虚,身体冷而汗出,微呕而烦扰,手足厥逆,体不得安静者死。脉实满[8],手足寒,头热,春秋生,冬夏必死矣。
老人脉微,阳羸阴强者生,脉大而加息者死;阴弱阳强,脉至而代,期月而死。
尺脉涩而坚,为血实气虚也。其发病,腹痛逆满,气上行。此为妇人胞中绝伤,有恶血,久成结瘕,得病以冬时,黍当[9]赤而死。
尺脉细而微者,血气俱不足;细而来有力者,是谷气不充;病得节辄动,枣叶生而死。此病秋时得之。
左手寸口脉偏动,乍大乍小不齐,从寸口至关,关至尺,三部之位,其脉动各异不同,其人病仲夏得之,此脉桃花落而死。
右手寸口脉偏沉伏,乍小乍大,朝浮大而暮沉伏。浮大即太过,上出鱼际;沉伏即下不至[10]关中。往来无常,时复来者,榆花枯而死。
右手尺部脉,三十动一止,有须臾还,二十动止,乍动乍疏,连连相因,因不与息数相应,其人虽食谷,犹不愈,蘩草生而死。
左手尺部脉,四十动而一止,止而复来,来逆如循张弓弦,姮姮然如两人共引[11]一索,至立冬死。
伤寒已得汗,脉沉小者生,浮大者死。
温病三四日已下,不得汗,脉大疾者,生;脉细小难得者,死不治。
温病穰穰大热,其脉细小者,死。《千金》穰穰作时行。
温病下痢,腹中痛甚者,死不治。
温病汗不出,出不至足者,死。厥逆汗出,脉坚强急者,生;虚缓者,死。
温病二三日,身体热,腹满,头痛,食如故,脉直而疾者,八日死;四五日,头痛,腹痛而吐,脉来细强,十二日死;八九日,头不疼,身不痛,目不变,色不变而反利,脉来喋喋,按之不弹手,时时心下坚,十七日死。
热病七八日,脉不软一作喘、不散一作数者,当有喑,喑后三日,温汗不出者死。
热病七八日,其脉微细,小便不利,加暴口燥,脉代,舌焦干黑者,死。
热病未得汗,脉盛躁疾,得汗者,生;不得汗者,难瘥。
热病已得汗,脉静安者生,脉躁者难治。
热病已得汗,大热不去者,亦死。
热病已得汗,热未去,脉微躁者,慎不得刺治。
热病发热,热甚者,其脉阴阳皆竭,慎勿刺,不汗出,必下利。
诊人被风,不仁,痿蹶,其脉虚者生,坚急疾者死。
诊癫病,虚则可治,实则死。
诊癫病,脉实坚者生,脉沉细小者死。
又癫疾,脉得大滑者,久而自已,其脉沉小急实,不可疗;
小坚急者,亦不可疗也。
诊头痛目痛,久视无所见者,死。
诊人心腹积聚,其脉坚强急者生,虚弱者死。又实强者生,沉者死。其脉大,腹大胀,四肢逆冷,其人脉形长者死;腹胀满,便血,脉大时绝,极下血,脉[1]小疾者,死[2]。肠澼便血,身热则死,寒则生。
肠澼下白沫,脉沉则生,浮则死。
肠澼下脓血,脉悬绝则死,滑大则生。
肠澼之属,身热,脉不悬绝,滑大者生;悬涩[3]者死。以脏期之。
肠澼下脓血,脉沉小留连者生;数疾且大,有热者死。
肠澼筋挛,其脉小细安静者生,浮大紧者死。
洞泄食不化,不得留,下脓血,脉微小连者[4],紧急者死。
泄注,脉缓时小结者生,浮大数者,死。
咳嗽,脉沉紧者死,浮直者、浮软者生,小沉伏匿者死。
咳嗽羸瘦,脉形坚大者,死。
咳,脱形发热,脉小坚急者死;肌瘦下脱,形热不去者死。
咳而呕,腹胀且泄,其脉弦急欲绝者,死。
吐血、衄血,脉滑小弱者生,实大者死。
汗出若衄,其脉小滑者生,大躁者死。
吐血脉紧强者死,滑者生。
吐血而咳上气,其脉数有热,不得卧者死。
上气脉数者死,谓形损故也。
上气喘息低昂,其脉滑,手足温者生;脉涩,四肢寒者必死。
上气面浮肿,肩息,其脉大,不可治,加利必死。
上气注液,其脉虚宁伏匿者生,坚强者死。
寒气上攻,脉实而顺滑者生,实而则[5]逆涩者死。《太索》云:寒气在上,脉满实何如?曰:实而滑则生,实而逆则死矣。其形尽满何如?曰:举形尽满者,脉急大坚,尺满而不应。知[6]是者,顺则生,逆则死。何谓顺则生,逆则死?所谓顺者,手足温也;逆者,手足寒也。
病瘅,脉实大,病久可治;脉弦小坚急,病久不可治。
消渴,脉数大者生,细小浮短者死。
消渴,脉沉小者生,实坚大者死。
水病,脉洪大者可治,微细不可治。
水病胀闭,其脉浮大软者生,沉细虚小者死。
水病腹大如鼓,脉实者生,虚则死。
卒中恶,咯血数升,脉沉数细者死,浮大疾快者生。
卒中恶,腹大,四肢满,脉大而缓者生,紧大而浮者死,紧细而微亦生。
疮,腰脊强急、瘈疭,皆不可治。
寒热瘈疭,其脉代绝者死。
金疮血出太多,其脉虚细者生,数实大者死。
金疮出血,脉沉小者生,浮大者死。
斫疮出血一二升,脉来大,二十日死。
斫刺俱有病,多少血出不自止者,其脉来大者,七日死,滑细者生。
从高[7]顿仆,内有血,腹胀满,其脉坚强者生,小弱者死。
人为百药所中伤,脉涩而疾者生,微细者死,洪大而迟者生《千金》迟作速。
人病甚而脉不调者,难治;脉洪大者,易瘥。
人内外俱虚,身体冷而汗出,微呕而烦扰,手足厥逆,体不得安静者死。脉实满[8],手足寒,头热,春秋生,冬夏必死矣。
老人脉微,阳羸阴强者生,脉大而加息者死;阴弱阳强,脉至而代,期月而死。
尺脉涩而坚,为血实气虚也。其发病,腹痛逆满,气上行。此为妇人胞中绝伤,有恶血,久成结瘕,得病以冬时,黍当[9]赤而死。
尺脉细而微者,血气俱不足;细而来有力者,是谷气不充;病得节辄动,枣叶生而死。此病秋时得之。
左手寸口脉偏动,乍大乍小不齐,从寸口至关,关至尺,三部之位,其脉动各异不同,其人病仲夏得之,此脉桃花落而死。
右手寸口脉偏沉伏,乍小乍大,朝浮大而暮沉伏。浮大即太过,上出鱼际;沉伏即下不至[10]关中。往来无常,时复来者,榆花枯而死。
右手尺部脉,三十动一止,有须臾还,二十动止,乍动乍疏,连连相因,因不与息数相应,其人虽食谷,犹不愈,蘩草生而死。
左手尺部脉,四十动而一止,止而复来,来逆如循张弓弦,姮姮然如两人共引[11]一索,至立冬死。
