妇人无子六十八
夫妇人年及二三十者,虽无病而无子,经血如常或经血不调,乃阴不升、阳不降之故也。可独圣散,上吐讫冷痰三二升,后用导水丸、禹功散,泻讫三五行及十余行;或用无忧散泻十余行;次后吃葱醋白粥三五日。胃气既通,肠中得实,可服玉烛散,更助以桂苓白术丸、散。二药是降心火,益肾水,既济之道。不数月而必有孕也。
若妇人有癃闭、遗溺、嗌干之诸证,虽服药、针灸,而不能孕也。盖冲任督三脉之病,故不治也。表证见内证及《热论》中。
1.温经汤治疗肾虚不孕34例
温经汤:吴茱萸、人参(党参代)、桂枝尖、阿胶、姜半夏、麦冬、当归、川芎、白芍、丹皮、甘草、生姜。腰痛如折,少腹冷痛、脉沉迟等肾阳虚甚者,选加巴戟天、仙茅、仙灵脾、川椒、小茴香、艾叶等;闭经或经期延长、形体虚弱、面色萎黄、头晕目眩、心悸等精血不足者,选加山茱萸、枸杞子、鹿角胶、龟板、鳖甲等;形体消瘦、五心烦热者,酌加女贞子、旱莲草、枸杞子、知母、黄柏、地骨皮等。(梁崇俊.四川中医,1994,12:39.)
2.活血通管汤治疗输卵管阻塞50例
内服药基本方:当归、川芎、丹参、三棱、莪术、路路通、皂角刺各10克,穿山甲、夏枯草各12克,血竭5克,败酱草30克。每日1剂,分早、晚2次煎服。月经期停服。
灌肠方:三棱、莪术、赤芍各10克,苏木、皂刺各15克,红藤30克。水煎至150毫升,保留灌肠30分钟。总有效率达88%。(杨宏芬.福建医药杂志,2000,2:70.)
3.温经汤治疗宫寒血瘀型不孕90例疗效观察
一般表现为月经后期或闭经、量或多或少、经行小腹冷痛、色紫黯或夹血块、四肢不温、性欲淡漠、小便频数或不禁、面色苍白、舌紫暗或红,苔薄白、脉沉细而缓或沉缓无力。
用温经汤加减:小茴香10克,干姜10克,肉桂5克,当归15克,川芎10克,郁金10克,五灵脂10克,蒲黄10克。方中用小茴香、干姜、肉桂温中散寒;当归、川芎、赤芍活血散瘀止痛;延胡索、郁金、五灵脂、蒲黄活血行气止痛。月经期开始服用,连用7～12剂为1疗程。总有效率达90.2%。(陈平.中医药信息,2005,3:5.)
若妇人有癃闭、遗溺、嗌干之诸证,虽服药、针灸,而不能孕也。盖冲任督三脉之病,故不治也。表证见内证及《热论》中。
临床新用
1.温经汤治疗肾虚不孕34例
温经汤:吴茱萸、人参(党参代)、桂枝尖、阿胶、姜半夏、麦冬、当归、川芎、白芍、丹皮、甘草、生姜。腰痛如折,少腹冷痛、脉沉迟等肾阳虚甚者,选加巴戟天、仙茅、仙灵脾、川椒、小茴香、艾叶等;闭经或经期延长、形体虚弱、面色萎黄、头晕目眩、心悸等精血不足者,选加山茱萸、枸杞子、鹿角胶、龟板、鳖甲等;形体消瘦、五心烦热者,酌加女贞子、旱莲草、枸杞子、知母、黄柏、地骨皮等。(梁崇俊.四川中医,1994,12:39.)
2.活血通管汤治疗输卵管阻塞50例
内服药基本方:当归、川芎、丹参、三棱、莪术、路路通、皂角刺各10克,穿山甲、夏枯草各12克,血竭5克,败酱草30克。每日1剂,分早、晚2次煎服。月经期停服。
灌肠方:三棱、莪术、赤芍各10克,苏木、皂刺各15克,红藤30克。水煎至150毫升,保留灌肠30分钟。总有效率达88%。(杨宏芬.福建医药杂志,2000,2:70.)
3.温经汤治疗宫寒血瘀型不孕90例疗效观察
一般表现为月经后期或闭经、量或多或少、经行小腹冷痛、色紫黯或夹血块、四肢不温、性欲淡漠、小便频数或不禁、面色苍白、舌紫暗或红,苔薄白、脉沉细而缓或沉缓无力。
用温经汤加减:小茴香10克,干姜10克,肉桂5克,当归15克,川芎10克,郁金10克,五灵脂10克,蒲黄10克。方中用小茴香、干姜、肉桂温中散寒;当归、川芎、赤芍活血散瘀止痛;延胡索、郁金、五灵脂、蒲黄活血行气止痛。月经期开始服用,连用7～12剂为1疗程。总有效率达90.2%。(陈平.中医药信息,2005,3:5.)
