外伤实从内出论
夫外疡之发也,不外乎阴阳、寒热、表里、虚实、气血、标本与内证异流而同源者也。其始或外由六淫之气所感,或内被七情受伤。经云:“邪之所凑,其气必虚。阴虚者,邪必凑之。”又云:“营气不从,逆于肉里,乃生痈肿。”明乎此义,则治证了然矣。如夏令暑蒸炎热,肌体易疏,遇凉饮冷,逼热最易内入,客于脏者,则为痧、为胀;客于腑者,则为吐为泻;客于肌表者,则为㾦、为瘰,为暑热疮、为串毒、为丹毒游火;客于肉里者,则为痈、为疡;客于络脉者,为流注,为腿痈。斯时正气壮强,逼邪出外,依法治之,在内证尤为易愈,或三日,或五日,或一候即霍然矣。若外伤则稍多日期。亦有暑邪内伏,遇秋而发者,在经则为疟,在腑则为痢,其在肌络则为流注、腿痈等证。是名阳挟阴。用药则以解散、和营通络,即不散而成脓,亦不至有大患。又有正亏邪伏,深入,交寒露霜降而发者,在内则为伏邪瘅疟,朝凉暮热,或昼夜热而不退。缠延不已,致阴虚化燥,痉厥神迷,内闭外脱,不可为治。在外发痈疡,则为正虚邪实,阴中挟阳,成脓溃后,虽与性命无妨,然收功延日,不能速愈。此阴阳、寒热、表里、虚实、气血、标本之大凡也。为伤科中之第一义,故首揭之。
清·高秉钧《疡科心得集》卷上