是指对意外事故 伤害或发生紧急病变的人,在未送到 医院或医生未来之前进行临时紧急救 护的技能。包括溺水、触电、中暑、中 毒、毒蛇咬伤,外出血、骨折的急救。掌 握这一技能对改善病情,挽救生命,预 防并发症和进一步的治疗有着重要作 用。
        运用急救技能的基本要求是:要 胆大心细,动作正确迅速;努力减轻伤 病人的痛苦,保护生命安全;要做好现 场保护,记清当时情况,以便为进一步 的治疗提供必要的情况。不同类型急 救处理的方法和要求如下:
        溺水的急救:第一步迅速把溺水 者救出水面,立即撬开其嘴巴,清除其 口,鼻内的泥沙,杂物等,有假牙者要 取出假牙,防止坠入气管。同时松开紧 身内衣、腰带等。第二步倒水处理。将 溺水者反转俯卧,利用头低脚高的体 位,排出呼吸道和消化道中的积水。第 三步如果溺水者已停止呼吸、心跳要 立即进行心肺复苏抢救。即人工呼吸 和胸外心脏按压。有效的人工呼吸是 口对口吹气。让溺水者仰卧,头颈部充 分伸展,抬高下颌角,保持呼吸道通 畅。抢救者用手捏住溺水者鼻翼,取中 等深度的吸气,继而口与口密切接触, 再缓慢而均匀地呼气,将溺水者胸部 吹起来,然后松开患者鼻翼和口腔,让 其自动呼气至胸部陷落。如此反复,每 分钟吹气12—16次,直至恢复自动呼 吸。胸外心脏按压部位是在胸骨的中、 下1/3交界处,婴幼儿按压胸骨中部。 用手的根部垂直施加压力,手指不接 触胸壁,使用的力量必须把胸骨明显 地压下去。松驰时对胸骨的压力要完 全解除,手不离开胸部。每分钟按压 60—80次,每次用力要当,松驰时间 要相等,要持续不断,不可间断5秒以 上。可每十分钟换人一次,直至心脏复 苏或医生到来。抢救溺水病人必须注 意,抢救同时要迅速请就近医务人员 到现场参加急救,对重症者,要尽快送 医院进行抢救治疗,以防发生并发症。
        触电的急救:第一步迅速用最快 方法使触电者脱离电源。如果触电者 手或身体接触电线,要立即切断电源, 关闭开关。如不能迅速停电,要用干燥 的竹杆、木棒等不导电物体挑开电线, 或用干燥的丝绸毛织品厚厚地包住 手,猛力拉触电者衣服,把他拉开,不 能拉触电者身体,以免传电。第二步检 查并抢救。如果发现触电者已停止呼 吸和心跳,要立即进行心肺复苏急救 (参见溺水急救)。
        中暑的急救:迅速将病人移到阴 凉通风处,给病人口服清凉饮料、十滴 水、仁丹、霍香正气水等。对高热病人 要给予头部冷敷,并用5%酒精或白 酒擦身。对肌肉痉挛者,要多给于盐开 水口服,并牵拉痉挛肌肉反复磨擦。对 昏迷者,要用针刺或指掐人中、涌泉等 急救穴位或氨水闻嗅,并迅速将病人 送往医院治疗。
        中毒的急救:包括对煤气中毒、食 物中毒的急救。煤气中毒的急救:立即 使中毒者脱离现场,移到空气流通处, 有条件者给予吸氧,能饮水者给喝热 的糖开水。若呼吸心跳停止,要立即进 行心肺复苏抢救见溺水的急救)。抢救 煤气中毒病人必须注意,在抢救中禁 用美兰、吗啡和阿托品等药物。食物中 毒的急救:对中毒者要尽快催吐、洗 胃。催吐可用物品刺激咽喉引起反射 性呕吐,要反复进行多次。洗胃可喝下 大量温开水或淡盐水,或用烤焦的馒 头、米饭研末吞下解毒(活性炭有吸附 毒物作用)。对食物中毒者急救必须尽 量查找中毒原因,找出残留的药物或 食物,并随中毒者一起送往医院,以便 对症治疗。对严重中毒者要迅速送往 医院处理
        毒蛇咬伤的急救:立即扎紧蛇咬 伤上部(近心端),使毒素不能顺着血 管向体内流窜。接着用冷开水或食盐 水,有条件可用3%双氧水清洗伤口, 并用针在伤口周围刺扎数针,使毒素 随血流出。也可用小刀把伤口呈十字 形切开,切口不能伤及血管或骨膜,用 口吸出毒素。吸后用75%酒精或白酒 漱口,抢救者的口内不能有伤。再给伤 者口服季德胜蛇药20片,并用3—4 片放在口内咀嚼后敷于伤口周围,不 要盖住伤口,以利毒液继续排出。严重 病人要立即送医院继续抢救。若是下 肢被蛇咬伤,要用担架抬送,以避免因 行走增加向心的血流量,把毒素扩散 到全身,加重伤情。
        烧伤的急救:迅速使伤员脱离热 源,并尽快用自来水冲淋或浸泡伤处 30分钟,以快速降低局部皮肤的温 度,减轻组织损伤,避免起水泡。若是 大面积和重度烧伤禁用水冲淋浸泡。 在局部降温后,用消毒毛巾、手帕等包 扎创面,并立即转入医院做进一步治 疗。切勿在局部涂紫药水及有色药液, 以免妨碍对伤部的观察和进一步治 疗。对Ⅰ度灼伤创面清洁后可搽上红 霉素软膏或用中药烫伤膏涂抹;Ⅱ度 灼伤有水泡形成者,可用消毒注射器 抽出泡液,然后涂上药膏加压包扎。对 剧烈疼痛者可给服止痛片,大面积烧 伤者要口服淡盐水补液,若烧伤面积 较大,创面又受污染者,要及时服用抗 菌素并注射破伤风抗毒素,以防细菌 感染。
        外出血的急救:急救时多采用暂 时止血法,以便转送医院进一步治疗。 常用止血法有四种:一是指压止血法。 用手指压迫出血区域以阻断血流达到 止血目的。如果是动脉出血,压迫其近 心端,静脉出血则压迫其远心端。使用 指压法止血要熟悉全身主要动脉的压 迫点,准确地将动脉管压于骨面上,迅 速阻断血流。二是加压包扎法。在创伤 部位用干净的毛巾、手帕等盖在伤口 上,用绷带或布带加压包扎。加压包扎 要固定抬高伤肢,对于较大伤口或不 平的部位,要用无菌纱布或清洁布填 塞于伤口内,外面用绷带加压包扎,以 达到止血目的。三是屈肢加填止血法。 腿臂出血时,如果骨与关节未伤,可用 一个厚软垫塞在腿窝或肘弯处,弯起 腿或胳膊,再用布条或绷带紧缚住,以 压住里面血管止血。四是止血带法。用 上述方法止血无效时,可用止血带止 血。止血带最好用气囊止血带,也可用 像皮带,橡皮管代替。使用止血带必须 注意,止血带下面皮肤外面要盖一层 布,以免损伤皮肤。一般情况下,上肢 出血,止血带扎在上臂上部的1/3处, 下肢出血,止血带扎在大腿中、下1/3 交界处,其压力以压住动脉为宜。上止 血带时间,要尽量缩短,一般一小时左 右,要放松1—2分钟,放松止血带时 要先换用指压法止血,然后慢慢松开 止血带。如松开后大量出血,要立即扎 紧止血带,送医院治疗。用止血带的伤 员,要挂上标记,标明上止血带的时 间。
        外伤骨折的急救:抢救骨折病人 必须依据,抢救生命,保护患肢,恢复 功能的原则。第一步要防止骨折病人 发生休克,除颅脑的创伤外,可用杜冷 丁等镇痛,并严格制动。第二步妥善固 定。如果是开放性骨折,要先止血,后 包扎,再固定。要注意避免骨折端在搬 运移动时,造成更多软组织、血管、神 经或内脏的损伤。要保护创口清洁,切 勿将露出创口的骨组织送入创口内, 以免引起发炎。并尽快注射破伤风抗 毒素,及时送往医院做进一步处理。
        化学药品腐蚀的急救:参见“烫伤 的急救”。